唇腭裂修复术什么时候做好呢 武汉华美整形马行告别残缺 修复容颜

唇腭裂是一种先天缺陷，它的出现对于原本喜悦迎接新生命的家庭来说犹如晴天霹雳，好在在医疗水平发达的今天，唇腭裂修复术可以很好改善。那么唇腭裂修复术什么时候做好呢?唇腭裂修复术后并发症及预防措施有哪些?下面就让武汉华美医疗整形医院的马行医生为大家介绍一下吧。

马行唇腭裂修复专业吗?

马行，毕业于华中科技大学同济医学院，医学硕士，现任武汉华美整形外科医院医生。从事整形美容外科近十年，师从孙家明教授，追求个性化设计，手术操作细腻，崇尚自然， 参与国内自然科学基金研究并在核心期刊发表多篇文章，SCI一篇;参与翻译论著：《面部美容技术》、《皮瓣与重建外科》和《自体脂肪移植》。

擅长项目：乳房整形术、脂肪抽吸、自体脂肪注射、唇腭裂、耳再造、弓眉、拉皮、腹壁成形、私密

唇腭裂修复术什么时候做好呢?

临床上的唇腭裂治疗并不简简单单是唇腭裂整形修复手术，其实是一项序列性治疗，需要由包括整形外科医生在内的多学科医师参与, 是一个团队互相协作、分步骤进行的过程，需要经过多次的序列手术治疗才能达到预期效果。武汉华美医疗整形医院马行医生建议，唇腭裂宝宝出生后，家长可以根据患儿情况参考以下治疗计划进行：

单侧唇裂在3-6个月且体重>5kg，可进行次唇裂修复手术; 若是双侧唇裂，手术时间应推迟至出生后6个月。

单纯的腭裂一般在6个月-2岁左右完成，此时患儿已开始学说话，应在这之前及时手术，术后需要配合语言训练，这对日后发音说话至关重要。

唇裂腭裂同时存在应分开手术，在唇裂手术后6个月就可以进行腭裂修复。

根据患儿发音的情况，2.5岁左右就可以开始语言治疗。

术后继发唇鼻等软组织畸形，原则上需要成年以后修复，若软组织畸形严重者可在学龄前优等行一次修复。

牙齿排列不齐、牙槽嵴裂的患者可在9岁左右进行。

存在上颌骨发育不良的患者可在低龄期(3~16岁)通过自动持续经缝牵引成骨技术矫正，避免将畸形带到年长或成年期;若早期没有及时矫正，后期需要通过截骨手术改善。

可见，唇腭裂的治疗通常要贯穿患儿的整个生长发育期。因此，家长将面临一个长期、不间断的治疗护理过程，切记不能出现急躁心理。

如果错过了较佳的治疗时间，成年后还能治吗?

成年后也可以进行唇腭裂修复手术，但因错过了较佳手术时间，各方面都不如儿童时期恢复的好，尤其多年形成的错误发音习惯，后期需要长时间正确的发音练习;此外，因长期自身缺陷引发的自卑、自闭等心理问题还需进行适当的心理辅导。

唇腭裂修复术后并发症及预防措施：

1、急性喉梗阻

①原因：由于气管内插管的刨伤和压迫，手术对咽部的损伤，以及口腔内分泌物未及时排出导致误吸都可引起严重下呼吸道梗阻，造成呼吸困难，甚至发生窒息。

②预防及护理：插管动作要轻巧，减少创伤;手术操作应仔细，止血要彻底，减少对组织的损伤和血肿形成;保持呼吸道通畅，必要时将舌体牵出口外，防止舌后坠。必要时行气管切开。

2、出血

①原因：术后早期出血(原发性出血)多因术中止血不全所致，出血部位可来自断裂的腭降血管、鼻腭动脉、黏骨膜瓣的创缘，以及鼻腔侧暴露的剖面。术后后期出血(继发性出血)多由于创口感染和患儿大声哭闹导致创口裂开。

②预防及护理：不影响呼吸且能自然流出的分泌物尽可能不用吸引器吸引，防止不必要的刺激;出现频繁吞咽动作时，应立即检查伤口有无活动性出血;如发现出血，先要明确位置和出血原因。

3、感染

①原因：常见于创缘缝合过密或缝线过粗，影响创缘血供及线头反应发生创口部分或全层裂开而穿孔。术后护理不良造成感染、糜烂、穿孔。患儿营养较差抵抗力低，手术操作粗暴、对组织损伤大等。

②预防及护理：术前必须对患儿进行全面评估，在健康状态良好时方可手术。术中操作要轻巧，爱护组织，刨缘缝合不宜过密。术后加强口腔护理，防止食物残留，常规应用抗生素。

4、瘘孔及复裂

①原因：患儿局部及全身条件差，裂隙过宽;术后剖面暴露于鼻腔和口腔易导致感染;患儿疼痛拒食、术中失血、营养低下等导致伤口愈合困难;患儿哭闹、过早食用粗硬食物等。

②预防及护理：加强营养，指导患儿少食多餐高蛋白、高维生素、高热量温凉流质饮食如肉汤、鱼汤、鲜牛奶等;加强伤口保护，避免手抠、哭闹、过早食用过硬食物;疼痛时可用医用冰口内含化，可止痛、止血、消炎、消肿，防止伤口出血及瘘口形成。

出现唇腭裂家长们也无需过度忧虑和慌张，选择正规机构和专业医生在适宜的年龄进行手术是可以很好地保证修复效果的。如果您想了解更多相关资讯，欢迎与我们联系，将会有专业人员为您解答!