全耳再造手术的时机 你家小孩真调皮

都说父母愿意为小孩创造的环境，但是，耳朵畸形的小孩从小会受到非正常的待遇。想给小孩做全耳再造的手术，即使听到别人埋怨自家小孩调皮也开心。但是，不知道手术的时机和材料。下面，就来看看相关的内容吧。

全耳再造的材料

一期耳廓再造法：此法的优点是省时省钱，仅需二周时间即可完成。缺点是乳突区皮肤因不够用而向后上方延伸而带有部分毛发，这种全耳再造术后有较厚且耳轮缘有毛发。随着人们生活水平的提高，现已很少应用。

耳廓再造法：这种全耳再造手术大致分四期完成，期，耳垂向后横位转移;第二期，切取肋软骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突区皮下;第三期，掀起耳廓，创面游离植皮;第四期，耳屏与耳甲腔再造。整个过程约需半至一年。

乳突区皮肤扩张耳廓再造法：由于乳突区皮肤扩张耳廓再造法具备皮肤来源充分、全耳再造手术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多优点，已成为目前较常用的全耳再造手术方法之一。

全耳再造手术的时机

进行全耳再造手术的时机应该从以下几个因素考虑：

一、耳廓的生长规律：从耳廓的生长规律而言，出生时，耳廓是成人的66%，3岁儿童的耳廓可达到成人的85%，6岁时可达到成人的95%。10岁左右基本上与成人无异，这时耳廓宽度几乎停止生长，耳轮至乳突的距离也在以后保持不变，通常来说，要进行全耳再造必须等到耳廓生长到95%以上。

二、肋软骨的量：从肋软骨的发育上考虑，最起码到患儿5-6岁时才有足够的肋软骨来进行全耳再造，这时可以用自体软骨雕刻出足够大小的耳支架。

三、儿童心理：心理上，儿童对身体的意识通常在4～5岁时形成，这正是开始上学的年龄，因此比较理想的是在患儿上学之前完成全耳再造手术，从而避免同伴嘲笑而带来的心理上的伤害。但患儿的心理上明显的影响要到7-10岁可能才会显现。

四、手术方法：用Nagata法进行全耳再造手术的，会在孩子10岁左右开始手术，或孩子的剑突水平胸围至少到达60cm才能手术，因为用Nagata的手术方法进行全耳再造需要比较大的软骨量，所以患儿手术年龄偏大。

全耳再造的术后注意事项

1、置负压引流，可引流出较多积血，要保持负压状态。

2、切口敷料加压包扎，保持清洁干燥，术后3天减少面部活动，进流质饮食;术后7天之内避免手术部位沾水，保证清洁。

3、卧或健侧卧位以免术区受压。

4、忌食刺激性食物如辣椒等。

5、5~7天左右拆线，严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

6、术后注意休息。

从这些内容中，可以看出，全耳再造的时机基本在5-6岁，手术的材料较多。但是，每个人的畸形情况和需求是不一样的。因此，专家建议，和专业的医生一起，制定适合详细的手术方案，避免小孩的心理再次受到伤害。